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CT检查。双侧胸廓对称无畸形

CT检查。双侧胸廓对称无畸形,气管纵隔居中,双肺纹理清晰,分布正常,左肺上叶散在小结节影,斑片影及条索影,部分病灶内见小空洞形成,各叶支气管开口清晰,双侧胸腔内未见积液征象。纵隔内未见确切淋巴结肿大。心脏形态大小未见异常。诊断意见。左肺上叶上述改变,肺TB可能性大,请结合实验检查。检查结核抗体阳性。痰和结核皮试都没有结核病毒。最近DR检查。左上肺野见散在结借状阴影,密度不均匀,边缘欠清。其余肺野未见异常。纵隔不宽,心影大小形态正常。两膈面光滑,助膈角清晰锐利.
提问时间:2021-12-12
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:根据该患者病情,胸部CT检查:左肺上叶散在结节影,斑片影,索条影。并有小空洞形成。结核抗体阳性,痰结核菌培养和结核菌素试验都阴性。

    应诊断为:空洞性肺结核。肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性传染病。主要临床表现是有结核病接触史,出现午后低热盗汗,乏力消瘦,咳嗽咳痰,咳血,胸痛胸闷,呼吸困难等。

    指导意见:建议到医院呼吸内科或传染科诊治。如果确诊是肺结核则需抗结核治疗,联合足量全程应用。有异烟肼,利福平,乙胺丁醇等药物。

    配维生素B6片和护肝片,防止结核药副作用。

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