萎缩性胃炎主要是固有的腺体的数目减少,伴有或者不伴有肠上皮化生和肠上皮内瘤变等,可以是癌前病变。要积极治疗,定期复查。
选用药物也是很重要的。比如上腹饱胀,有恶心或者呕吐的时候,可以选用促胃动力药,比如莫沙必利、马来酸曲美布汀。如果腹胀吃不了东西,可以用复方消化酶、多酶片、胰酶片。
萎缩性胃炎有上腹疼反酸的时候,可选择PPI和H2受体拮抗剂,比如泮托拉唑。当幽门螺杆菌阳性的时候,就要积极治疗。
可以选用铋剂加质子泵抑制剂,根据个人的情况,医生会做出正确的选择。如果经过常规治疗没有效果,或者效果比较差,有心理、精神的问题,可以加用抗焦虑的药物和镇静药。
还可以用中成药,比如摩罗丹、胃复春、三九胃泰等等,选择一种就可以。如果用这些中成药也没有效果,可以喝汤药。医生按照每个人的情况不同,可以做辨证施治,效果会更好。
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