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患者提问

老年肺炎怎么治疗呢?

最近这段时间,体质很差,动不动就感冒,难受的很,浑身没有力气,这一个月,不停的咳嗽,嗓子都咳肿了,吃什么止咳药都没有效果,嗓音都咳的变了,还有点发热,去医院检查说是肺炎。老年肺炎怎么治疗呢?
提问时间:2020-06-07
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    治疗老年人吸入性肺炎有多种方法,

    1.一般治疗一旦确诊,应住院治疗。

    2.抗生素治疗细菌性吸入肺炎的主要措施是抗感染治疗,抗生素的使用原则为早期、足量、针对致病菌选药、重症者联合用药。开始一般采取经验治疗,社区吸入性肺炎的病原体以革兰阳性球菌为多,对既往健康的轻中度肺炎推荐给予阿莫西林(羟氨苄青霉素,吸入性肺炎多为混合感染,病原体多为以厌氧菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性杆菌也常常加入,重症治疗时应选用第二、三代头孢菌素并加用甲硝唑或替硝唑,氟喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)对厌氧菌有一定疗效,克林霉素对包括脆弱类杆菌在内的各种厌氧菌有强大的抗菌活性,与青霉素联用,对病情重的肺部感染及脓胸有很好的疗效。

    3.并发症的治疗老年性肺炎常合并并发症,治疗这些并发症极为重要,如发生呼吸衰竭,选择人工气道和呼吸机治疗,机械通气,心力衰竭是肺炎死亡的重要原因,一旦发生心衰,立即给予强心利尿治疗,其他如抗心律失常,抗休克治疗等。

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