新生儿化脓性脑膜炎是由化脓菌引起的脑膜炎症,常为败血症的一部分或继发于败血症。生后一周后发病者多见于革兰阳性球菌。临床表现常不典型,表现为反应差,拒奶,体温不升或发热,呕吐,惊厥等。血培养及脑脊液检查可确诊。早发现,早治疗,足疗程正规系统治疗,一般预后良好。
1,抗生素治疗。愈早愈好,两种抗生素合用,静脉给药,疗程取决于细菌种类及治疗效果,一般需要3到4周。体温正常7到10天,脑脊液复查细胞总数及中性粒细胞降低,可考虑减量。
2,肾上腺皮质激素。常用地塞米松。疗程5天左右。
3,脱水剂的应用。甘露醇,速尿。
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