病情分析: 系统性红斑狼疮是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样,开始表现轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜,部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型狼疮,部分患者可由轻型突然变为重型狼疮,更多的则由轻型逐渐出现多系统损害。
意见建议:大多数狼疮患者在疾病控制后,可以安全的妊娠生育。一般来说,在无重要脏器损害、病情稳定1年或1年以上,细胞毒免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨蝶呤)停药半年,激素仅用小剂量维持时方可怀孕。
非缓解期的狼疮患者怀孕生育,存在流产、早产、死胎和诱发母体病情恶化的危险,因此病情不稳定是不应怀孕
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