脐疝的最佳治疗方法？

婴幼儿脐疝为常见病，它的形成往往与婴幼儿啼哭很有关系，哭闹使腹压增高，而脐凸的不适又使小儿更加哭闹造成恶性循环．人们常常用一元的硬币压住脐部，用绷带包裹．这样的处理往往很不理想．可以采用橡皮瓶盖将瓶盖凹放一小棉球固定，凸长大约0．8厘米，用凸面将脐疝压入，用5*5厘米胶布固定，然后用3厘米宽的弹性绷带连腰绑住．一般7-10天即可，只要脐疝植入，小儿哭闹明显减少．这种处理脐疝的办法简便，价廉，有效，因瓶盖将脐疝植入减少局部不适，小儿哭闹也就明显减少．弹性绷带的持久压迫，有利于脐疝的复位，但是要注意弹性绷带不宜过紧，以一个手指轻松插入为准，但也不宜过宽，否则起不到压迫的作用．由于胶布长时间贴在皮肤上，对皮肤有损，因此，五天后要用交叉胶布固定．顽固的脐疝可在脐部放置几层纱布，加重脐部的压力．不宜用棉质绷带，因为棉质绷带起不到压迫的作用．脐疝是小儿疝气的一种，刚刚出生的新生儿很多都有脐疝，属于先天性发育缺陷，大多数2岁内自愈．经常看到家长用千奇百怪的带子绑着孩子的肚脐来治疗脐疝，其实这种做法是不科学的，应该不用任何东西加压，以后会自愈．简单的判断：绝大多数脐疝的脐环直径不到2cm，就是母亲的手指都很难伸进去，大多2岁前自愈．脐环直径超过2cm的是父亲的大拇指能自由进出的那种，这种自愈的时间稍稍要长一些，有延迟到学龄前的．超过两岁脐环还是有2cm以上的才需要请专科医生来评估判断是否需要手术．担忧：绝大多数是不必担忧痊愈问题．虽然总有东西跑到疝囊里面，但孩子并无痛苦，也不会引起胃肠功能紊乱．极少数才会发生嵌顿，因为位置明显容易发现，疝里面的一般是大网膜或者小肠，这地方一般不发生粘连引起其他严重的蹭．非手术方法：2cm以内的脐疝，有时虽然突出很大一块，但多数会逐渐减轻，不用什么特别方法．我见到过用柔软的毛巾均匀绑在肚脐上的，不知道具体效果如何．过去有用胶布贴的，几个月过去，皮肤不贴破才怪，其实不贴胶布照样会慢慢痊愈的．还有用硬币，更大点的圆纸板压着，连家长都说毫无效果．最糊弄人也最危险的是用所谓的疝气带捆绑，家长本来就不专业，稍有不注意，本来不会嵌顿的脐疝，却被这带子压住无法还纳，造成人为的钳闭，得不偿失!手术：只有极少数孩子需要做脐疝的手术，手术方法也很简单，只有确实需要做时再做不迟．需要说明的是，部分孩子的脐疝较大，长期膨出将肚脐的皮肤扩张成一个外突的袋子样外观，即使脐疝愈合后外观也显得与众不同，若出于美容的角度做手术也比较简单，只需要在皮肤上花点功夫做成和其他人一样的外观模样就够了，比做脐疝手术的创伤也小的多．偶尔发生过单纯切除肚脐缝合皮肤的事情，病是治好了，却让人哭笑不得，已经多年没听说过这种只管治病不顾人心理的事情了．