糖尿病尿检能查出来吗

尿检不能确诊糖尿病，糖尿病需要通过检查空腹血糖，非空腹血糖，糖化血红蛋白以及75克口服葡萄糖耐量实验确诊。 糖尿病的诊断主要依赖于静脉血浆葡萄糖的测定，有三点

(1)典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降）加上随机血糖≥11.1mmol/L

(2)空腹血糖≥7.0mmol/L(3)75克葡萄糖负荷后2h≥11.1mmol/L，无典型糖尿病症状者，需改日复查确认。只要静脉血浆葡萄糖检测结果满足以上的任意一条，即可诊断为糖尿病。 尿检不能确诊糖尿病，如果尿糖阳性，则考虑两种情况：第一是糖尿病患者血糖控制不理想，血糖高过肾糖阈值从而出现尿糖阳性现象；第二是肾脏疾病时肾糖阈值下降，导致正常血糖情况下尿糖升高。血液从肾脏流经时，会经过肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收作用，会将有用的物质吸收到血液中，同时将代谢产物经输尿管运送到膀胱，最终随尿排出。葡萄糖通过肾小球滤过以后，正常情况下肾小管是完全重吸收的。如果血糖过高，近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度即为肾糖阈值。尿糖阳性说明尿中含糖分高，一般正常人肾糖阈值是8.96-10.08mmol/L，但是糖尿病患者的肾糖阈是升高的，血糖超过10.08mmol/L甚至13.0-16.8mmol/L时仍可无尿糖出现。需要注意的是，尿糖阳性不一定全是血糖高引起的，也可孤立发生，当肾脏近曲小管上皮细胞的钠-葡萄糖协同转运蛋白尤其是SGLT2功能下降，就会出现肾糖阈下降，比如慢性肾炎、肾病综合征、肾间质肾炎、肾盂肾炎、家族性肾性糖尿及药物中毒等，此外，有文献报道，儿童肺炎支原体肺炎患者也可能出现肾小管重吸收障碍，引起肾性糖尿，临床较少见