车祸后，脑内出血，后脑勺起血肿。（双额叶。

双额叶挫裂伤，是一种常见的颅脑外伤疾病。临床上对于双额叶脑挫裂伤伴血肿患者应予以高度重视。在非手术治疗过程中，应严密观察患者意识、瞳孔及生命体征和GCS变化；

注意停脱水剂不宜过早、过快和血管痉挛的治疗；要动态复查头颅CT，正确掌握手术适应证。为减少脑干继发性损伤适当放宽手术指征可提高救治率。

切不可因其意识尚好，无明显神经系统定位体征而忽视之，也不可单纯以患者意识是否丧失，血肿量是否>30ml，中线结构有无移位来确定手术指征。

否则，容易丧失手术时机而给病人生命的抢救及康复带来不可估量的损失。