精索静脉曲张非常明显的话，在自然状态下观察阴囊表面是可以看到蚯蚓状的静脉丛的。外表并不明显，通过腹部憋气增加腹压是可以观察到曲张静脉的。
重度精索静脉曲张阴囊外观即可看到精索静脉迂曲成团或蚯蚓状，中度外观不甚明显，用手可触及，轻度需彩超进行诊断。
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