第一张图片是没取环的时候照的

病情分析：患者朋友你好，很高兴为你提供健康服务，根据你所描述你取环后都四个月了，没有采取避孕措施，目前月经已经延期，经检查没有怀孕，对此我初步考虑你目前月经失调了。

指导意见：鉴于你目前的情况，我建议你可以检查女性激素水平，已明确月经失调的原因，并施以合理有效的治疗。