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50岁男多年的慢性胃炎

50岁男多年的慢性胃炎,昨天去做胃镜病理检查为(胃角,活检)粘膜慢性炎症伴糜烂,淋巴滤泡形成,肠上皮化生Ⅰ级。今天刚拿到结果,这两天医生没上班,还没拿到具体治疗方案麻烦问下医生严重吗?不会是癌症吧?要手术吗?如何治疗呀
提问时间:2022-03-18
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    病情分析:你好,根据你提供的病理报告,不是癌症哈,只是有癌前病变,有没有查过有幽门螺旋杆菌感染嗯,HP是一种生长在胃窦幽门区粘膜层与粘膜下层之间的螺旋杆菌,在人群中HP感染率约50-80%,并非所有HP阳性患者都需要根除治疗,有消化性溃疡,胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤时必须治疗。

    指导意见:结合你父亲的报告,如果有HP感染需要抗HP治疗,选用1种质子泵抑制剂(埃索美拉唑,奥美拉唑)+1种铋剂+2种抗生素(阿莫西林,甲硝唑,克林霉素,左氧氟沙星),疗程10天,停药20天后复查C14呼气试验,评估HP是否转阴,而且需要至少半年复查胃镜,有问题早期治疗。

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