脑瘤术后水肿颅压高怎么办

脑瘤脑水肿是脑细胞代谢障碍由于颅内肿瘤的存在使正常脑组织受压脑组织缺血、缺氧影响细胞代谢导致脑细胞水肿　脑瘤脑水肿是血脑屏障受到破坏血脑屏障指脑血管与脑组织间选择性地允许一些物质通过的屏障由于脑瘤对血脑屏障的破坏致毛细血管通透性增加水分进入脑细胞内及间隙引起脑水肿同时蛋白也经血管壁通透到脑组织使此处渗透压升高也可引起脑水肿　脑瘤脑水肿是内分泌改变当肿瘤影响到丘脑下部一垂体轴的功能时引起内分泌紊乱而引起脑水肿　脑水肿一般治疗方法　

1.体位：头位抬高30度左右　

2.改善通气、纠正低氧血症：当通气不足导致高碳酸血症时可导致血管扩张加重血管源性脑水肿建议PaCO2维持在30mmHg左右　

3.控制血压：急性期血压上限控制在180-220/105-130mmHg二者血压下限不低于100/60mmHg在急性期降压幅度不超过原血压的20%以防灌注压不足但在恢复期应维持在正常水平