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患者提问

急性粒细胞性白血病能治愈吗是。

急性粒细胞性白血病能治愈吗是不是一定要通过化疗呀
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    急性白血病(AcuteLeukemia,AL)是源于造血干细胞的克隆性恶性疾病.在骨髓和其它造血组织中任何一类异常原始或幼稚细胞的过度增生,并释放至外周周血液中,造成骨髓中其他细胞生成繁殖受抑和各器官的白血病细胞浸润.临床表现为贫血,继发感染,出血,肝脾淋巴结肿大及其他浸润的表现.骨髓象中一种或多种原始及幼稚细胞增高,有细胞质的改变(如核畸形,血象可见白细胞升高,红细胞和血绣减少或全血细胞减少,可见大量的幼稚细胞.病情发展较快,自然病程仅数月.〈白细胞发育成熟的程度区分,可将白血病分为急性,慢性两种.急性白血病,病人体内的白血病细胞几乎都是很不成熟的,幼稚的,以粒细胞为例,大多为原性粒和早幼粒细胞,晚幼粒等细胞为主.在这里应说明,慢性白血病不是从急性白血病衍变而来的.如按白细胞的不同类型来区分,可分为淋巴细胞型,粒细胞型,单核细胞型,浆细胞型,巨核细胞型白血病,有时也可由两种细胞混合而成,如粒一单细胞性白血病.急性白血病进展快,需进行积极综合性治疗及护理.

    1)加强护理患者应卧床休息,给予营养性信物,但须注意饮食,环境,口腔,皮肤及肛周卫生,有条件时住入无菌性层流病房.

    2)加强抗感染及对症处理如严重贫血进可输血,出血较重可输血和用止血药,有弥漫性血管内凝血时按该症处理等.

    3)化学治疗常用药物包括肾上腺皮质激素,甲氨蝶蛉,6-巯基嘌呤,阿糖胞酐,环磷酰胺,长春新碱,柔红霉素,三尖杉酯碱等;常以联合化疗方法,并分诱导缓解和巩固维持两阶优,从而既控制临床症状,又可防止复发.

    4)免疫治疗在话导缓解后进行,目的是巩固维持缓解.常用卡介苗,白血症性细胞瘤苗及同种异体细胞,转移因子,左旋咪唑等.

    5)骨髓移植有条件可进行骨髓移植,对急非淋效果较好.

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