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患者提问

请专家看一下这是地贫吗?

我做了一份地贫的检查,其中的报告是这样的:  PH8.6醋纤膜Hb电泳HbA2: 5.14%抗碱Hb: 4.46%红细胞包涵体: 阴性请医生用文字给我说一下以上三项各说明什么?第一次问题补充:我结婚后想BB了,所以就做个身体检查。那些医生说怀疑有地贫,可是却不能明确告诉我这里面的各项什么意思,我想知道,请医生给我解说一下。第二次问题补充:为什么总是得不到专业的答复呀第三次问题补充:  那红细胞包涵体显阴性是什么意思?为什么我先生做这项检查却没有这项说明 我先生检查结果是这样的:Hb  A     9
提问时间:2020-08-10
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    HbA2:正常值为2.5-3.5%。当其值增高时,提示红细胞内β链合成障碍,亦即存在着β地中海贫血的可能。抗碱Hb:重型β海洋性贫血HbF浓度显著升高,该试验中可达30%~90%,轻型海洋性贫血HbF可在轻度增高,该试验一般在2%~5%,有的也可正常,α海洋性贫血(HbH)的HbF在正常范围内,但该试验测定结果略高,因为HbBart′s也具有抗碱性。

    F(δβ)海洋性贫血、A2F海洋性贫血和γβ海洋性贫血的HbF均有较明显升高,δ海洋性贫血的HbF正常,此外遗传性球形红细胞增多症,再生障碍性贫血,白血病、恶性贫血、骨髓转移癌等HbF也可有轻度增高。

    杂合子遗传性胎儿血红蛋白持续存在综合征的HbF在15%以上,纯合子者100%但都没有明显的症状和血液形态学改变。

    红细胞包涵体:是指某一种珠蛋白肽链的四聚体,亦即四条这种珠蛋白肽链组成一个不正常的血红蛋白。如果出现这种包涵体时,提示另外的一种珠蛋白肽链缺失较多,甚至是严重缺失。

    由您所提供的资料,考虑您存在着轻型的β地中海贫血。请您的先生亦做血红蛋白电泳以排除地中海贫血为好。如果万一他亦有地中海贫血,要看是β型还是α型,如果同是β型,那么后代出现重型β地中海贫血的机率是比较高的。

    那是需要慎重考虑是否要后代的。或者是要后代但要做产前诊断,以防止重型β地中海贫血儿的出生。但愿我的回答能帮得上您的忙。

    如果对我的回答满意,请点击“采纳答案,谢谢。

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