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常见银屑病类型的病理变化是什么?

老人患有银屑病好几年了一直没有治好开始只是在腿部起的一片片的红斑瘙痒时抓抓就掉皮起白屑后来慢慢好了但不久又在原来患处皮肤处长总是这样反复得长现在有的皮肤处都起硬皮了真不知以后这样反反复复地长患处皮肤会变成什么样
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    病情分析:泛发性脓胞型银屑病:以四肢屈及皱襞处较多,也可累及浑身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。

    脓胞迅速增多,相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状,但其下又可再发新的脓胞,常因接触摩擦等外因,使脓胞破裂形成糜烂结痂。

    红皮病型:约占银屑病的1.62%,多由寻常型银屑病治疗不当而造成,如在进行期外用刺激性强的,如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂,或长时间、大剂量使用免疫抑制剂,皮疹初发常在四肢屈,发生局限性红疹,迅速扩延浑身,呈潮红,大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、关节痛、畏寒等浑身症状,治疗较顽固,易于复发。

    意见建议:掌脓胞型银屑病:皮损主要侵及掌部,损害为对称性红斑,上有多数针头至粟粒大脓胞,胞壁较厚,不易破溃,约经十天左右可以干涸,结褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,鳞屑下又有新的脓胞出现,可侵及整个掌部,经过缓慢,易周期性发作。

    脓胞型银屑病:是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病的0。69%,临床上通常分为泛性脓胞型银屑病和掌型银屑病。

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