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我想问一下做过换瓣手术后怀孕了应该怎么办

提问时间:2020-02-28
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    换瓣术后血液动力学与心功能明显改善,对希望生育的已婚妇女,最好在换瓣2—3年后妊娠。由于服用华发林抗凝,可通过胎盘屏障进入胎儿体内,在怀孕后前3个月,有引起畸胎的危险。

    因此,可于怀孕前3个月使用肝素抗凝。因肝素分子大,不透过胎盘。但应用肝素须住院,长期使用不便。在妊娠期间,胎儿有可能发生早产、死胎或出生后死亡。

    死亡原因为胎盘剥离、内出血或脑出血等。在怀孕期间由于母体可能处于高凝状态,易并发血栓栓塞,因此,应定期检查凝血酶原时间,并按检查数值调整服药量。

    妊娠期间应与医务人员保持密切联系,接受治疗与生活上的指导。预产期前1~3周病人可住院,在住院期间停服抗凝剂,改用肝素抗凝。

    指导意见换瓣术后血液动力学与心功能明显改善,对希望生育的已婚妇女,最好在换瓣2—3年后妊娠。由于服用华发林抗凝,可通过胎盘屏障进入胎儿体内,在怀孕后前3个月,有引起畸胎的危险。

    因此,可于怀孕前3个月使用肝素抗凝。因肝素分子大,不透过胎盘。但应用肝素须住院,长期使用不便。在妊娠期间,胎儿有可能发生早产、死胎或出生后死亡。

    死亡原因为胎盘剥离、内出血或脑出血等。在怀孕期间由于母体可能处于高凝状态,易并发血栓栓塞,因此,应定期检查凝血酶原时间,并按检查数值调整服药量。

    妊娠期间应与医务人员保持密切联系,接受治疗与生活上的指导。预产期前1~3周病人可住院,在住院期间停服抗凝剂,改用肝素抗凝。

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