右上肺尖结节见灶，双肺纹理增多增粗严重吗

应考虑以下情况：

1、肺结：肺尖部结节首先考虑肺结核可能，可行PPD试验、血常规、血沉、血结核抗体及痰结核菌PCR。

2、肺炎：上肺野的肺炎较少见，可依血检结核及抗感染治疗效果评价。

3、恶性肿瘤，也即肺癌：表现为毛刺，分叶，血肿瘤指标高。建议行相应检查以助明确诊断，必要时外科手术切除等治疗。