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患者提问

二、三尖瓣轻中度返流需要手术治疗吗

男,58岁。房颤后心超结论为:房缺(10mm)合并二三尖瓣轻中度返流。肺动脉高压为40mmHg。
提问时间:2020-05-29
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,房缺患者较早期的主要症状是活动时呼吸困难。随着病情的加重,可发生室上性心律失常,如有房性早搏患者可出现心悸。

    如有房扑、房颤,则上述症状进一步加重。重症患者发生右心衰竭,出现相关临床症状,如腹胀,消化功能障碍,下肢水肿等。

    晚期约患者因重度肺动脉高压出现右向左分流而有青紫,形成艾森曼格综合征。指导意见肺动脉高压、有右向左分流、肺循环阻力>8WoodU;

    或休息时Qp/Qs为1.5,运动时降为0.85,并有体循环血氧饱和度下降;或临床出现明显发绀,均属手术禁忌证。你出现肺动脉高压,不建议手术治疗。

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