高脂蛋白血症就是高血脂症？

1．何谓高脂蛋白血症高脂蛋白血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三脂水平升高的一类疾病所有脂蛋白都含有脂质因此只要脂蛋白过量（高脂蛋白血症）就会引起血脂水平升高（高脂血症）高脂血症与高脂蛋白血症看上去是两个不同的概念但是由于血脂在血液中是以脂蛋白的形式进行运转的因此高脂血症实际上也可认为是高脂蛋白血症只是两种不同的提法而已目前已确定有五种类型的脂蛋白水平异常即五种高脂蛋白血症高脂蛋白血症分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型五型中的任何一型脂蛋白代谢异常都会导致某种特定脂蛋白升高通过判断哪一种脂蛋白的升高就可以诊断是哪一种类型的高脂蛋白血症Ⅰ型极罕见由于脂蛋白脂酶（一种负责把乳磨微粒从血中清除出去的酶）缺陷或缺乏导致乳糜微粒水平升高后者伴随甘油三酯水平升高和胆固醇水平的轻度升高Ⅱ型最常见是与动脉粥样硬化密切相关的一型Ⅱ型引起低密度脂蛋白（LDL）增高LDL以正常速度产生但由于细胞表面LDL受体数减少引起LDL的血浆清除率下降导致其在血液中堆积因为LDL是胆固醇的主要载体所以Ⅱ型病人的血浆胆固醇水平升高Ⅲ型不常见是一种因VLDL向LDL的不完全转化而产生的一种异常脂蛋白疾病这种异常升高的脂蛋白称为异常的LDL它的成分与一般的LDL不同异常的LDL比正常型LDL含高得多的甘油三酯IV型的发生率低于Ⅱ型但仍很常见IV型的最主要特征是VLDL升高由于VLDL是肝内合成的甘油三酯和胆固醇的主要载体因此引起甘油三酯的升高有时也可引起胆固醇水平的升高V型患者乳糜微粒和VLDL都升高由于这种脂蛋白运载体内绝大多数的甘油三酯所以在V型高脂蛋白血症中血浆甘油三酯水平显著升高胆固醇只有轻微升高2．血脂的生理功能在人体血浆中含有的人体所需脂质成分称为血脂血脂包括脂肪和类脂脂肪是人体内含量最多的脂类是体内的一种主要能量来源脂肪主要是甘油三酯；

类脂是生物膜的基本成分约占体重的5%类脂是磷脂、糖脂和固醇的总称血液中所含的这些脂质循环全身对人体具有重要的生理功能人体的各种活动都是以热能做动力脂质是产生热量（几乎是糖和蛋白质的二倍）最高的营养素人体是由细胞构成的细胞膜则是由磷脂、糖脂和胆固醇组成；

脑和神经也都需有磷脂和糖脂；固醇还是体内合成激素的必需物质从膳食中摄取的营养物质有些是脂溶性的比如维生素A、D、E、K与脂肪一起存在才能在肠道被溶解吸收脂质对皮肤上皮细胞有保护作用可以加速皮肤损伤的愈合在皮肤下面有一层脂肪可以阻止和节制体温散发起保温作用有助于御寒；

而且还可以吸收外界的热量起着隔热作用维持正常体温因此人体离不了脂质那些谈脂色变的认识是不对的在日常生活中一味地拒绝脂类对人体是有害的问题只是需要控制血脂过高而已3．血脂的正常水平血脂过高称为高脂血症这里虽有症字但只是表示数值不正常还不一定是病降体检验血脂常检查的项目包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及载脂蛋白A与B的比值各项总胆固醇的理想值〈5.2mmol/L