问题分析:有鼻腔异物的小儿可表现为单侧鼻塞、血鼻涕、鼻腔有臭味、流脓性涕、睡觉打呼噜,以及头痛等。如果吸入会造成呼吸道堵塞,引起呼吸困难;
如果过太久鼻腔异物不被取出,则有继发鼻结石的可能。意见建议:鼻腔异物之紧急处理 1.异物较小者,可用手按紧没有异物的鼻孔,嘱宝宝做擤鼻子动作,将异物擤出,或用棉花或纸捻刺激鼻腔,使其打喷嚏将异物喷出。
2.“亲吻法,此法由英国格拉斯哥皇家儿童医院耳鼻喉科的马里塞医生发明: ①做好孩子的说服解释工作,以便取得配合。
②让孩子端坐或直立,稍张口。③孩子的母亲张口贴紧孩子的口,趁孩子呼气时猛吹一口气,异物便会坠落在母亲的面颊部。注意,在吹气时应用食指压迫未阻塞一侧的鼻翼,使鼻孔闭塞。
3.如果宝宝过小,或异物质地柔软,甚至已变质腐化,不适宜用镊子或钳夹取时,应及时到耳鼻喉科就医。医生会用吸引器将异物吸出来,问题严重的,医生可能要在全麻下取出鼻腔异物。
4.异物排出可能造成宝宝鼻孔流血,按压鼻孔5分钟左右就可以止血。应注意增加空气湿度,多给宝宝喂水,以便有利于宝宝鼻腔伤口的愈合。
特别提示 不要试图用手指把鼻腔异物抠出来,因为这样做很可能会使异物塞得更深。小宝宝鼻腔进了异物,最好及时就医。
因为在取异物的过程中,一定要保证小宝宝不乱动,同时,需要借助灯光照明才能进行。如果宝宝出现高热(体温高于38.5℃)、持续流血等表现,需要及时就医。
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