你好！你说的情况是风湿性心脏瓣膜病变，如果已经出现二尖瓣中度狭窄并关闭不全，是否要手术要看心功能情况、心脏有没有增大。
如果已经出现心功能不全，比如劳力性胸闷气短症状，或者心脏彩超提示左房已经增大，则需要考虑手术治疗，行二尖瓣置换术。
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