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腰椎退行性变有什么治疗方案

右腿痛半月有余，近3天整条右脚疼痛无法走路，夜间疼痛难忍无法睡眠，今天拍片子磁共振报告如下影像所见:腰椎生理曲度变直，部分脊椎体边缘毛糙、变尖，T2WI示多个椎间信号减低，L3/4、L4/5椎间隙略变窄。矢状位L4/5椎间盘超出椎体后缘，L5椎体后方可见游离的L4/5椎间盘信号。横断位L4/5椎间盘向椎体后方突出约4mm，右侧椎体间孔变窄，右侧神经根受压；L3/4椎间盘向椎体四周膨胀。L5/S1椎间盘未见异常。骶管内（相当于S1、S2水平）可见多个类圆形水样信号。诊断提示:1、腰椎退行性变（L4/5椎间盘

提问时间：2020-04-05

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

根据你的影像学报告，你的腰椎退变增生，椎间盘退变，腰椎间盘脱出，压迫相应水平的脊髓跟神经，右侧椎间孔变窄，压迫右侧神经根，则出现右下肢的放射痛，考虑主要是腰椎第4、5节之间的间盘脱出，并伴有右侧神经根管狭窄指导意见如果单纯是椎间盘脱出，保守治疗效果应该不会太好，应考虑手术。
如果是单纯开窗摘除脱出的髓核，加上术后用药，费用大概会在2万左右吧

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