神经衰弱是最常见的神经官能症多见一20~40岁的青壮年发病的原因是多方面的常与精神因素和人的素质有关如精神负担过重脑力劳动过度疲劳不注意劳逸结合长期心情忧闷或情绪紧张都可为发病因素神经衰弱的症状繁多患者对轻微的刺激和身体不适都非常敏感经常诉说头昏脑胀、耳鸣眼花、心跳胸闷、腹胀腰痛、关节酸软等容易疲劳注意力不集中记忆力差睡眠困难常做恶梦易惊醒有人夜间失眠白天很因但一上床仍然不能入睡多疑和焦虑过多怀疑疾病的严重性从而焦虑不安到处求医大量服药另外还有植物神经功能紊乱如心慌、面部潮红、多汗、四肢发冷或发热等有时还有厌食、消化不良、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状恶梦是指梦境内容恐怖可怕惊醒后常因梦境强烈而伴有严重的焦虑与恐惧状态现代医学亦称为梦中焦虑发作中医中药治疗主要有以下几种方法
(1)辨证论治①肝胆郁热症状:情志抑郁胸胁胀满急躁易怒口苦干头痛头晕目赤面红耳鸣便秘尿黄恶梦纷绐恐多魇舌质红苔黄脉弦治法:清泻肝胆郁热选方:柴胡散加减药物:柴胡、珍珠母、菊花各12g黄芩、赤芍、地骨皮、玄参各9g羚羊角、炙甘草各3g②肝阳上亢症状:眩晕耳鸣头目胀痛面红目赤急躁易怒心悸健忘腰膝酸软头重足飘失眠梦魇舌红脉弦或弦细数治法:平肝潜阳宁神选方:天麻钩藤饮合酸枣仁汤加减药物:天麻、钩藤、石决明、山栀子、黄芩、牛膝、杜仲、寄生、茯神、川芎、知母各9g夜交藤、酸枣仁各12g③心肝血虚症状:心悸怔忡眩晕耳鸣健忘面色淡白无华或萎黄口唇色淡爪甲不荣视物昏花肢体麻木交睫即魇舌质淡苔白脉细弱或弦细治法:滋阴养血镇心安神选方:珍珠母丸药物:珍珠母、酸枣仁、柏子仁、龙齿各12g当归、熟地、人参、茯神、沉香各6g犀角、辰砂、金银花、薄荷各1g④心虚胆怯症状:心神不安终日惕惕遇事易惊胆怯恐惧心中苦闷不乐气短神疲心悸健忘面色少华梦寐惊魇舌质正常或淡脉细或弦细治法:益气镇惊宁心定志选方:大定心汤药物:人参、干姜、当归、白术、芍药、紫菀、防风、赤石脂各6g茯苓、茯神、远志各9g龙骨12g甘草、桂心各3g大枣3枚⑤痰热内扰症状:胸脘痞闷呕恶吐痰惊悸不安口苦心烦头痛失眠性情急躁言语杂乱反复梦魇舌质红苔黄腻脉弦滑或弦滑数治法:清热化痰选方:礞石滚痰丸加减药物:大黄、黄芩、礞石各12g沉香6g⑥气血凝滞症状:头痛头晕痛如针刺或曾头部创伤胸闷胸痛心悸健忘面唇爪甲青紫肢体麻木恶梦频频古怪离奇舌质暗或有瘀斑瘀点脉涩治法:活血化瘀选方:柴胡细辛汤加减药物:柴胡、当归、土鳖虫、丹参、泽兰、半夏、川芎、菖蒲各12g细辛、薄荷各3g黄连6g
(2)单方验方①生龙齿、生牡蛎各20g茯神12g甘草3g水煎服②小定志丸:人参6g菖蒲、远志各9g茯苓、茯神各12g辰砂1.5g(吞服)生姜3g水煎
(3)心理疗法:学会自我减压不要给自己施加很大的压力其中包括来自各方面的工作、家庭、夫妻、朋友、孩子、老人.心情放松慢慢就会有改善了
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