右胳膊手经常麻木4年今年开始拇指下肌肉萎缩,越来越明显

您所描述的”拇指下肌肉“为拇短展肌，属正中神经支配的。麻木，肌肉萎缩应该是正中神经有问题了。右臂麻木描述有点笼统，是前臂还是上臂，具体位置不够清楚，这样就不好说是哪根神经支配区了。

正中神经受累最常见的就是腕管综合症的。经常劳作的人会出现的。,有条件可以做一下肌电图，主要是查神经肌肉病变的，省城医院才有的。

如果就是您描述的症状的话，可以吃些营养神经的药物，甲钴胺，维生素B1片，银杏叶片，并去骨科就诊，看有没有什么更好的办法。