张嘴时左腮帮疼，骨头有响声，大概有一个月了

问题分析：你好，考虑为颞颌关节炎的病变发生，多因张嘴过大，大笑，饮食习惯不良，经常吃过硬的食物等因素，造成了颞颌关节处软组织充血水肿，增生粘连，关节间隙变窄，从而引发了关节面摩擦发生了声响。

意见建议：建议生活规律，按时作息，饮食上少吃生冷辛辣等刺激性食物，多吃含钙高及胶原蛋白含量丰富的食物，并进行关节的拍片等检查，明确诊断后，给予局部封闭注射药物，镇痛，活血化瘀，舒筋通络等药物治疗。