半个月前出现腿疼,后出现胸痛,血象高,可能是链球菌感染后造成的肺炎或心脏炎,由于有腿关节疼痛的表现,可能同时存在关节炎,这种情况下高度怀疑风湿热.风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性结缔组织炎症,主要累及心脏,关节,中枢神经系统,皮肤和皮下组织.临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热,毒血症,皮疹,皮下小结,舞蹈病等.它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病.急性发作时通常以关节炎较为明显.指导意见建议化验检查抗链球菌溶血素“O”,C反应蛋白和血沉,初步明确有无链球菌感染存在,此外有更详细的化验应在专业医生指导下做,另外应做心电图,超声心动图和胸部X线检查.若确诊为风湿热,风湿性关节炎应在医生指导下给予治疗,风湿热的治疗目的应包括下列4方面①清除链球菌感染病灶.②早期观察心脏炎是否存在并加以处理.③控制充血性心力衰竭.④缓解关节及其他症状.由于临床病型的多样化,病情的严重程度有较大的差异,故在治疗上应实行个别化处理.您目前的治疗主要是抗生素的治疗和抗风湿的治疗.建议化验检查明确后在医生指导下治疗.生活护理应注意保暖,避免受寒及潮湿.急性关节炎患者,早期亦应卧床休息,至血沉,体温正常然后开始活动。
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