问患者提问

孕31周查出甲状腺结节伴钙化怎么办

患者女，36周岁。此前身体状况良好，此次怀孕同时查出甲状腺结节并甲亢。现在孕31周B超检查双侧甲状腺回声均匀，右侧甲状腺上探及大小约1.6×1.2cm低回声光团，边缘欠规则，CDFI:未见明显血流信号，另在下探及大小约1.6×1.7cm低回声光团，边缘欠规则，内可见散在钙化，CDFI:未见明显血流信号，左侧甲状腺内部未见明显肿块，CDFI:甲状腺内部未见明显异常血流，PW:甲状腺上动脉流速正常范围内。左侧颈部未见明显肿大淋巴结。右侧颈部探及多枚低回声光团，较大一枚约1.0×0.3cm，淋巴门结构存在，CD

提问时间：2020-03-04

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

您好，穿刺结果显示甲状腺结节性肿未见恶变的话不建议做手术。妊娠中晚期甲状腺结节性肿伴甲亢首选药物治疗，如适用于孕妇的丙硫氧嘧啶。
指导意见宝宝才孕31周，剖宫产易发生呼吸窘迫综合症且其他并发症的发生率较高，存活率较低。建议做下颈部淋巴结的活检以确定良恶性，若为恶性可以考虑剖宫产，若为良性可以等宝宝分娩后尽快做手术。
因为甲亢合并甲状腺肿物，尤其是肿物>1厘米且合并钙化斑恶变率较大。

相关问题