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CJD病人的传染性问题

病史:以前健康 患者性别:女  患者年龄:78  本次发病及持续时间:2个月
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    (CJD)是一种以快速进行性痴呆、肌阵挛和特征性脑电图表现为特点的中枢神经系统疾病。病因:接受病人器官、角膜或硬膜移植,注射由病人脑垂体制备的生长激素,应用曾为病人使用过的深电极、针头或手术器械,都有传递疾病的可能。

    临床表现: 多数于50~60岁发病,但15~84岁均有发病。女性略多。一部分病人在脑症状出现前几个星期发生疲劳、体重下降、睡眠和食欲不好的前驱症状。

    最早的神经症状常为行为异常、淡漠、记忆缺损或伴有小脑功能异常和视力模糊、幻觉、妄想等,持续数月后,恶化。半年内即可发展为严重痴呆。

    肌阵挛通常突出,可有肌萎缩、肢体无力、强直、震颤和舞蹈-指划动作,还可出现失语、构音障碍和共济失调。晚期病人呈昏迷,肌阵挛消失。

    脑电图呈弥漫性减慢,重迭周期性脑电改变,特别是每0.5~2.5秒1次的三相波或交替性慢波爆发和脑电抑制。间隔2~4周的CT或MRI检查可见皮质的快速萎缩和脑室增大。

    治疗说明:目前本病并无特异治疗。病人呼吸、口鼻分泌物、尿便并无传染性。器官不能移植给他人,接触过病人的手术器械等,应在132℃以上温度蒸汽高压消毒1小时。

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