现在心率46需不需要装起博器

应该根据检查结果来看，不一定需要装，如果还是窦性心率，稍活动心率也能增加。24小时心电图检查没有明显的长间歇，或症状发生时没有。

可能就不是心率慢引起来的。现在又没有症状，就可以不装，继续观察。其实安装起搏器的指征很大程度与症状相关，有症状就安，没有就可以观察。

当然要先检查清楚，排除一些危险的情况。祝您健康！