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脑外伤后小脑萎缩如何日常护理及

脑外伤后小脑萎缩如何日常护理及药物治疗
提问时间:2020-06-07
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    脑萎缩的治疗原则1.早期发现、早期治疗、容易取得较好的疗效. 2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势. 3.综合治疗:利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外、对合并的语言障碍、智力低下、行为异尝癫痫也要进行治疗. 4.家庭训练和医生指导相结合. 5.针对病因、辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育.2.康复1)运动功能康复 对脑萎缩患者的功能康复、有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练、另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等、重点介绍平衡训练和步态训练2)语言康复 语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳、对发病2-3年开始治疗的患者、其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多.在治疗语言功能障碍的过程中、要特别重视:①根据其听力的保留情况应用合适的频率、要重视休息时间;

    ②应对抽象的和具体的语词进行区别;③使用多种解释、以改善其理解能力;④尽量鼓励患者多说话;⑤利用上、下文暗示、以促使患者能说些什么;

    ⑥如何结合应用手势和口语、以促进交流;⑦如何结合应用手势和口语、以促进交流;⑧要允许患者有足够时间来形成应答的内容和方式、而不忙于再刺激(即提问或重复).(3)作业治疗:作业治疗主要是加强手的精细、协调、控制能力的练习、激发病人兴趣、增加关节活动范围、改善手功能、提高日常生活活动能力、以适应今后的日常生活和继续就业的需要如对小脑萎缩的病人出现的共济失调症状可以让患者在睁眼和闭眼时用手指鼻、由慢到快、由睁眼到闭眼、反复不断的练习、还可进行两手互相对指、鼓掌、画图写字、搭积木、翻纸牌等协调功能训练活动.另外、捏橡皮泥、做实物模型、编织等作业都是训练手的功能和增加关节活动范围的作业疗法.本疗法主要适用于有写字、穿衣、震颤等肢体精细动作障碍的患者4)体外反搏 体外反搏疗法是我院运用于脑萎缩治疗的方法、即在病人的四肢和臂部分别裹上气囊袋后、借管道与反搏器配气机构相连、依据病人心电作为触发信号、当心室舒张期开始、气囊充气、压迫肢体和臀部、迫使动脉血流向心脏方向倒流、提高主动脉的舒张压、促使冠脉系统的侧枝和吻合枝开放、从而改善了心肌的血液供应(5)理疗:脑萎缩患者的注意事项 〃一)生活起居方面:1、生活须规律、早睡早起、不熬夜.2、不要固定在相同的姿势太久、应该常变换姿势及活动方式.3、整个白天活动太累的话、中午尽量卧床休息一会儿.但如果晚上睡眠不太好、则切忌午睡太长.4、每天安排一些例行的事情做、让自己必须用心力去完成任务、有点困难更好、如娱乐、工作等、可以提高士气、制造生活乐趣或成就感.5、春夏季节早睡早起、秋冬季节晚睡晚起、以顺应自然界的四时气候变化. 〃二)降饮食方面:1、饮食不要太讲究、最好是自然食物形态.不要过度加工、食物添加剂越少越好.2、各种蔬菜水果轮换着吃、以吸收不同的营养成分.每天1个鸡蛋、2大杯牛奶.多食鱼类与海产、适量肉类与豆制品.不吃油炸、油酥、辛辣、腌渍、罐头汤、奶油、番茄浆、香肠、腊肉、热狗、蛋糕、洋芋片.咖啡、烟、酒、茶也要少用.最好的是纯水和鲜果汁.3、饮食要低盐、低糖、低脂肪.4、营养要均衡、不要暴饮暴食.

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