30R和50R的诺和灵怎样使用

您好，依据您的描述患者为糖尿病15年，目前已经确诊了，应用的是诺和灵30R，早餐之前血糖较高，餐后血糖尚可以的。

目前胰岛素种类较多，动物胰岛素因为其过敏反应多，易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素，及胰岛素类似物，临床常见有，诺和灵系列，诺和锐系列，优泌林系列，国产有甘舒林系列，速秀林系列。

可以根据自己的经济情况来选择胰岛素和注射装置，比如胰岛素泵或者胰岛素笔。指导意见因为30R是主要降低空腹血糖为主的，而50R是主要降低餐后血糖为主的，目前的情况还是建议应用30R较好，二者都是预混胰岛素，一般在餐前30分进行皮下注射。

如果控制欠佳，建议换做诺和锐30R进行治疗的。