小便黄赤，总胆红素指数高

您好，根据您的描述，小便黄是由于胆红素明显升高引起的，胆红素明显升高考虑以下一些情况，一种是肝炎肝功能异常引起胆红素明显升高，会合并肝功能异常;第二种是总胆红素和直接胆红素明显升高，而间接胆红素稍高，这种是肝胆管和胆囊结石阻塞引起的;第三种是总胆红素和间接胆红素明显升高，直接胆红素升高不明显，考虑溶血性疾病，会出现贫血的。

要根据上述具体情况来用药和治疗。