这么热都不出汗为什么

首先要先排除以下疾病：

1、先天性汗腺发育不良或汗腺缺乏，可表现为全身性或限局性无汗。

2、某些皮肤病，如严重的鱼鳞病、硬皮病、麻风病、放射性皮炎、皮肤萎缩等，可引起限局性无汗。

3、某些神经损伤，如横贯性脊髓炎、小儿麻痹、截瘫，以及交感神经、延髓、桥脑的局部损伤，均可引起全身性或限局性无汗。

4、某些内科疾患，如糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、粘液性水肿、恶性肿瘤、维生素A缺乏等，也可引起全身性无汗。