心跳缓（40次/分钟）出现头昏

心跳过缓（40次/分钟）出现头昏，今年2月份，心跳快（90次/分钟）住院治疗过。现在住院医生要求安装起搏器，现在在医院输液一天，心跳已经是60次/分钟左右，并且没有不舒服的感觉。想得到的帮助：美敦力（美国）、百多力（德国比美国的贵1.5万元，医生说德国的体积小，使用时间长），请问:（1）是否必须安装起搏器，（2）安装如何选择。（2）如何选择。