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梅毒这么严重的病只用青霉素治疗难道

梅毒这么严重的病只用青霉素治疗难道说梅毒真的没有办法根治了?
提问时间:2020-03-22
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发。

    晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物。

    对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应(JarishHerxheimerReaction,JHR),可由小剂量开始加以防止。

    梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

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