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男60岁，2005年肝硬化

男60岁，2005年肝硬化，2011年曾出现过肝昏迷，在济南传染病医院治愈出院，目前状态稳定，肝功基本正常，最近查出布加综合征。增强CT结果如下:肝脏缩小，轮廓不规则，边缘锯齿样改变，肝裂增宽，各叶比例失调，肝内见斑片状低密度影，边界清晰，增强后未见强化，余肝实质密度均匀，未见明显异常密度影。肝门结构清楚，肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉增宽。胆囊大，壁稍厚，期内见高密度结节影，胆总管轻度扩张，余肝内外胆管未见扩张，脾脏厚约6.0cm，外形光整，实质密度均匀。胰腺及双

提问时间：2021-06-15

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韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

病情分析：你好。看了你以上的病例。肝硬化还是很严重的。布加综合征又叫肝静脉阻塞综合症。从你提供的病历来看。是由于肝硬化造成的肝萎缩，硬化。
而造成的，肝静脉受压闭锁。从而会出现右上腹痛。腹水等症状。指导意见：由于肝静脉受压迫。才会出现肠系膜上静脉。脾静脉。
门静脉受压迫。从而变宽。腹腔内出现于曲血管。也是这个原因，下一步有可能出现腹水。手术可以考虑。但要综合分析肝功能还能不能承受手术以及术后的恢复如何？

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