需要进一步检查，明确诊断。重点考虑下列几种情况：
1、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病
2、链球菌感染后肾炎或关节炎，一般1周以前有感冒病史，可引起全身疼痛、腰痛、关节疼痛、下肢浮肿、血尿、蛋白尿
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