从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体(一)细菌性肺炎1需氧革兰染色阳性球菌如肺炎链球菌(即肺炎球菌)金黄色葡萄球菌甲型溶血性链球菌等2需氧革兰染色阴性菌如肺炎克雷白杆菌流感嗜血杆菌埃希大肠杆菌绿脓杆菌等3厌氧杆菌如棒状杆菌梭形杆菌等(二)病毒性肺炎如腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒麻疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒等(三)支原体肺炎由肺炎支气体引起(四)真菌性肺炎如白色念珠菌曲菌放线菌等(五)其他病原体所致肺炎如立克次体(如Q热立克次体)衣原体(如鹦鹉热衣原体)弓形体(如鼠弓形体)原虫(如卡氐肺孢子虫)寄生虫(如肺包虫肺吸虫肺血吸虫)等机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫军团菌鸟形分支杆菌结核菌弓形体等感染1.肺炎中药方-风热犯肺【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克【用法】水煎服【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇.2.肺炎中药方-邪热内结【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克【用法】水煎服【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯,清泻热结之法.方用前胡,杏仁宣开肺气,生石膏,知母,瓜蒌,芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄.配合主方,颇中病机.3.肺炎中药方-肺胃郁热【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克【用法】水煎服【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫,气之间.叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气,故治以栀子豉汤法清气透卫.以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取桑叶,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数,苔黄之侯,尚无烦躁,口渴等症,里热未炽,故清气只用银花,连翘,山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺,故以前胡,杏仁,象贝粉等宣肺化痰.4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)【用法】水煎服【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒.方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸.[编辑本段]肺炎食疗方法:下面介绍几款保健食谱,供选择.1.芹菜熘鲤鱼原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉,姜丝,蒜丝,酱油,白糖,醋,精盐,味精,黄酒,泡酸辣椒,菜油适量.制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油,白糖,醋,味精,黄酒,盐,淀粉,上汤调成汁.炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝,泡酸辣椒.芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可.功效鲤鱼有清热解毒,利尿消肿,止咳下气等功效;芹菜有平肝清热,祛风利湿,养神益气等功效.鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗.2.兔肉蘑菇丝原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油,酱油,醋,白糖,香油,芝麻酱,花椒粉,味精适量.制作将熟兔肉,葱白分别切丝,蘑菇煮熟.葱,蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内.用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用.功效免肉有清热解毒,益气健脾,祛湿凉血,利便等功效,蘑菇有解毒润燥,益气补脾,化湿止泻等功效.兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎.3.鹌鹑百合汤原料鹌鹑1只,百合25克,生姜,葱,味精,细盐适量.制作将鹌鹑杀后去毛,去脚爪,去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用.将姜,葱洗净,姜拍破,葱切段.锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合,姜块,葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐,味精焖数分钟,入汤碗即可食用.功效鹌鹑肉有补五脏,益肝清
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