梅毒主要通过性交由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中,亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入,少数可通过接吻、哺乳等密切接触而传染,但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。
由于梅毒螺旋体为厌氧性,体外不易生存,且对干燥极为敏感,故通过各种器物的间接传染,可能性极少。输血时如供血者为梅毒患者可传染于受血者。
先天梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿。
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