问题分析:肛门直肠周围脓肿中医又叫“肛门痈或“脏毒.实际上就是细菌感染肛窦肛门腺导管和肛门腺进一步侵袭肛门直肠周围而引起的化脓性炎症.患了肛门直肠周围脓肿可有剧烈疼痛红肿发热甚至全身不适排尿困难而后红肿处起白头破溃流脓经久不愈而成肛瘘.意见建议:少数肛周脓肿用抗生素热水坐浴及局部理疗等可以消散但多数需要手术治疗手术有两种方式.生活护理:(一)单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下用局麻或腰麻在脓肿部位做放射状切口放出脓液后伸入食指探查脓腔大小分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许以利引流最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后用探针仔细检查内口然后切开瘘管适当切除皮肤和皮下组织内口周围组织也稍加切除使引流通畅.如内口较深瘘管通过肛管括约肌可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈不再形成肛瘘.但在急性炎症中找内口有困难时不应盲目寻找以免炎症蔓延或形成假道仅做切开排脓待形成肛瘘后再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确治愈率高。
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