多发性骨髓瘤伴肺血栓有积液

指导意见：如果4年前诊断明确很难想象骨髓瘤4年不治现在依然没有贫血没有新发骨折没有肾脏受损所以第一个问题：诊断是不是骨髓瘤？

免疫球蛋白GAM的确那么低吗？如果明确是不是骨髓瘤需要复查免疫球蛋白定量血免疫电泳24小时尿轻链定量以及骨穿、骨骼X线等检查所以建议您还是尽早到大型肿瘤医院去做一个全方位的检查确定一下病性