一般情况下,子宫内膜异位症病因有以下几种说法:①遗传因素所致。②淋巴及静脉播散所致。③子宫内膜种植,主要是随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延。
④免疫学认为此病是若局部免疫功能不足,或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭。⑤体腔上皮化生学,认为是卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织。
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。
较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
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