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患者提问

孕后期甲亢

以前未患甲亢,孕后期(三十六周)出现异常,经查T35.3,T4280,指标过高,TSH过低,0.005,还有一些其他症状,医生决定剖腹产,。
提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    妊娠期甲亢大多数是Graves病,主要是由于自身免疫和精神刺激引起。妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最为常见其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。

    指导意见轻度甲亢对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。

    甲亢对妊娠的影响可能因甲亢使营养素消耗过多,以及妊高征发生率高,而影响胎盘功能所致。抗甲状腺药物的剂量不宜过大,首选丙基硫氧嘧啶。

    具体治疗应咨询专业医生。由于抗甲状腺药物可从乳汁分泌,产后如需继续服药,则不宜哺乳。

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