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患者提问

肱二头肌长头腱鞘炎的治疗方法。

肱二头肌长头腱鞘炎的治疗方法康复锻炼
提问时间:2020-03-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好;本病首选非手术疗法.急期可悬吊固定及痛点封闭;慢性期宜针灸小针刀治疗.对慢性疼痛难忍反复发作者可施行手术治疗(一)非手术治疗

    1.手法治疗急性发作时可用三角巾悬吊患肢忌局部直线弹拨刮筋等手法慢性期可用弹拨理筋法使肌筋平顺舒整.

    2.针灸疗法取肩骼透极泉肩前曲池配以天宗巨骨等穴.

    3.封闭疗法用醋酸强的松龙25mg加2%利多卡因3ml痛点注射.

    4.小针刀疗法以压痛点为进针点刀口线方向与肱二头肌长头方向平行先纵行剥离再横行剥离.注意勿损伤手术处的神经血管(二)手术治疗于结节问沟处切断肱二头肌长头肌腱.远侧断端与肱二头肌短头缝合固定或于肱骨上钻孔将肌腱穿过骨洞缝合.术后屈肘位石膏固定3周.诊疗失误原因及防治措施肱二头肌长头腱鞘炎误诊为肩关节周围炎两者均有肩部疼痛及肩关节活动功能障碍.肱二头肌长头腱鞘炎其压痛点局限于肩部结节间沟处且抗力试验阳性;肩关节周围炎其压痛点位于肩周痛点广泛且肩关节各方活动均受限.详细问诊与查体不致造成误诊。

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