睾丸鞘膜积液可以分为原发性睾丸鞘膜积液、继发性睾丸鞘膜积液。原发性睾丸鞘膜积液大多病程进展缓慢，可能和创伤、炎症等因素有关。
继发性睾丸鞘膜积液则有其原发疾病，可以是某些全身疾病的局部表现，比如低蛋白血症、心衰、全身性感染、水肿。
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