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患者提问

一度子宫脱垂如何治疗?

患者性别:李应化验检查结果:无
提问时间:2020-03-29
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    子宫从正常位置沿阴道下降宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外称为子宫脱垂(uterineprolapse).子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出.已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合及治疗营养休息相结合的综合措施.在治疗方法上可分:使用子宫托内服中药针灸熏洗等非手术疗法及手术修补.因手术后对再次阴道分娩有一定影响故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女.治法:一子宫托疗法1子宫托及其作用:子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂.经各省市在防治子宫脱垂工作中不断加以改进已收到较好效果.此法简便易行能使患者自行掌握很受广大农村病人的欢迎可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大中小3号(直径或横径分别为654cm).托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5cm向前弯曲以适合阴道弯曲度 子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部阻止子宫颈下降维持子宫颈在坐骨肌水平托柄平阴道口.轻症者无须另加其他支持物若阴道过于松弛则须用月经带支持托柄或在托柄上端穿带或塑料绳前后固定于腰带上以免掉出.2托号选择:以稍大于生殖(耻骨尾骨缉裂隙为宜一般裂隙横径以4厘米最多故多采用中号子宫托.经过一段时间耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力脱出部复位后组织水肿消失重量减轻子宫即可不再脱出.3使用时间:一般晨起劳动前放托晚间取出洗净.月经期最好不用.塑料托表面光滑遇酸碱不易变质对组织刺激性小.上托后症状即消失可参加各项劳动而无痛苦.如能配合针灸中药治疗效果更好.重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托.4放托方法:先将手洗净病人半卧于床上或蹲在地上两腿分开一手握托柄将托柄靠近会阴肛门处使托盘取水平位进入阴道.如为椭圆形托须使托盘的窄端先进入阴道口内逐渐将托柄向上旋转使托盘全部进入阴道内再转动托柄使其弯度向前.5取托:睡前用手指捏住托柄边向外拉边向肛门一侧压抵托盘即自阴道滑出.可用温水洗净托拭干后包好以便再用.二手术治疗1缩短松弛的主韧带以改进子宫的支持力量.2纠正子宫形态异常.如子宫颈已延长肥大者必须切除部分子宫颈以恢复宫颈正常长度.3缩短耻骨膀胱宫颈筋膜加强前阴道壁的支持力.4缝合耻骨尾骨肌裂隙重新建立功能良好的会阴体.三食疗法1二麻猪肠汤:升麻10g胡麻仁100g猪大肠300g调料适量.将大肠洗净升麻布包与芝麻同放入大肠中置锅中加清水适量同炖至大肠熟后去升麻食盐味精调味饮汤食肠隔日1剂连续3周.可益气升提适用于气虚下陷所致的子宫脱垂.2二麻猪肠汤:升麻10g胡麻仁100g猪大肠300g调料适量.将大肠洗净升麻布包与芝麻同放入大肠中置锅中加清水适量同炖至大肠熟后去升麻食盐味精调味饮汤食肠隔日1剂连续3周.可益气升提适用于气虚下陷所致的子宫脱垂.3鳊鱼黄芪汤:鳊鱼1尾黄芪20g枳壳10g调料适量.将鳊鱼去鳞杂洗净与芪枳加水同煮沸后再煮30分钟去渣取汁食盐味精料酒调服每次200mI.每日2次.可益气升提适用于气虚下陷所致的子宫脱垂.4 升麻龟肉汤:升麻1Og大枣10枚龟肉150g.将龟肉洗净切块与诸药同置锅中加清水适量煮熟后饮汤食肉每日1剂.可补血益气升举阳气适用于气虚下陷所致的子宫脱垂.等等。

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