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患者提问

空腹运动血糖为什么不降低反而升高?

1型糖尿病11年病史用胰岛素依天次
提问时间:2020-08-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    引起空腹血糖高的原因可能是有两种,一是晚间药劲不够,或是用药时间过早,结果药物的效力达不到早晨,致使清晨起血糖逐步升高,这就是黎明现象。

    另一种实际不应叫黎明现象,而是苏木杰反应,也就是说病人在睡眠中曾发生低血糖症,这种低血糖是在不知不觉中发生的,所以我们观察到的现象仅仅是早晨出现的高血糖。

    这两种情况的病因和处理是截然不同的,所以必须先加以鉴别,黎明现象是需要加大用药量,或是推迟晚间用药时间;苏木杰反应则需要减少用药,以免睡眠中发生低血糖症,夜间系列的血糖监测或是24小时血糖监测是鉴别这两种情况的主要方法。

    同时要结合检查的结果做治疗方案的调整。

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