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小儿原发性血小板增多症吃什么药

提问时间:2020-06-02
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    1.血小板清除术也称血小板单采术。适用于起病急,病情重,伴有栓塞或出血并发症的患者,目的是迅速降低血小板数,缓解症状,继用32P或化疗 2.放射性32P口服或静脉注射32P双基钠盐,首剂3~4mCi(毫居里,定期观察血象,如3个月病情未好转可再用1剂。

    一般1个月内血小板开始下降,6~8周达最低值 3.化疗以烷化剂为主(1)羟基脲:目前为首选,它无引起治疗相关白血病的报道。

    适用安全,但起效慢,约4周左右,且应给维持量,否则会反跳(2)白消安(马利兰:以前作为首选药物,由于羟基脲广泛应用,现仍为有效的化疗药。

    剂量4~6mg/d,待血小板恢复正常时停用或小剂量维持(3)氧芬胂(马法兰:0.05mg/(kg?d,口服,易引起骨髓抑制,应定期查血象(4)苯丁酸氮芥(瘤可宁:0.1~0.15mg/(kg?d,待血小板减少至50%后药量减半(5)氮芥:适用于合并血栓形成之重症者,用量0.4mg/kg,溶于生理盐水20ml内推入,酌情给小量镇静药 4.血小板功能抑制药小剂量阿司匹林10mg/(kg?d)口服,可减少血栓形成。

    双嘧达莫(潘生丁)5mg/(kg?d)口服 5.干扰素有抗病毒、抗增殖、有免疫调节、诱导分化、抑制骨髓恶性克隆形成作用。

    剂量:100~300U/次,隔天皮下注射,待血小板

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