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患者提问

细菌性腹膜炎治好后,身体就跟以前—样了。

细菌性腹膜炎治好后,身体就跟以前—样了,我有细菌性腹膜炎,可是腹水抽完了,小肚子为什么还是鼓鼓的,圆圆的,做了ct,诊断;腹腔积液和腹膜增厚,该怎么治
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    细菌性腹膜炎是指肝病或肾病腹水,非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎。可能与患者网状内皮系统功能损害、吞噬细胞活性减低、调理功能减弱、腹膜防御细菌能力降低有关。

    肝硬化门脉高压时,细菌在肝内清除减少,肠道细菌透过肠壁进入腹水所致移位感染也有可能。致病菌多为大肠杆菌,其次为肺炎球菌、链球菌等。

    一旦诊断明确,立即应用抗生素。一般选用第三代头孢菌素。头孢哌酮2g~4g/日,静注、静滴或肌注。头孢曲松钠2g/日,缓慢静注或静滴。

    头孢他啶(复达欣)1g~2.Og/日,肌注或静脉。以上剂量根据病情轻重及肾功能状况予以调整。按上述治疗疗效不显著者,应参考细菌培养及药敏试验结果调整用药,换用第四代头孢菌素,如头孢吡肟(马斯平)。

    本病经治疗控制后应注意预防复发。

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