宫外孕47天HCG278宫内宫

您好，根据您的描述，早孕47天目前血HCG值检查偏低，宫腔内外都没有发现早孕孕囊，这种情况要考虑妊娠生化和胚胎发育异常的表现，保胎治疗成功的几率不高，要保持良好的心态。

结合临床积极药物保胎治疗一周后就医复查血孕酮和血HCG、B超，如果没有明显的好转的话，可以考虑放弃。祝早日康复！